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A atividade física em pacientes com fibrose cística: revisão bibliográfica e relato de caso
(2021) Vasconcelos, Ana Beatriz da Silva Santos Guimarães; Silva, Andreza Brandão da; Santos, Gizelle Fernandes dos; Botelho, Patrícia da Silva Martins; Silva, Cecília Pereira
A Fibrose Cística (FC) é uma doença genética autossômica recessiva grave que atinge cerca de 70 mil pessoas em todo o mundo. É uma patologia que limita o paciente em vários aspectos, como a redução da tolerância aos esforços e alteração na absorção de nutrientes. Por ser uma doença com acometimento pulmonar de progressão lenta, pode-se tornar incapacitante com o passar do tempo, sendo a estimativa de vida de 35 anos nos casos mais leves, ou o óbito, em casos mais graves. O diagnóstico precoce e o avanço do tratamento gera um aumento de sobrevida para alguns pacientes com as formas leves. Ainda não há cura para FC, mas o tratamento deve ser feito de forma contínua e individualizada, com suporte multiprofissional. Apesar da evolução pulmonar da doença reduzir a capacidade respiratória, há relatos que a prática de exercício físico contribui para melhorar o prognóstico e a qualidade de vida do paciente com FC, além do desenvolvimento biopsicossocial. O objetivo deste artigo é apresentar um relato de caso e compará-lo à evidência da literatura atual sobre o impacto da atividade física em pacientes com FC, identificando fatores de melhora do quadro clínico, da qualidade de vida e da inclusão social. Foi feita uma revisão bibliográfica de artigos buscados nas bases de dados: Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Pubmed, LILACS, CAPES e Google Acadêmico. Foram selecionados artigos de acordo com os critérios de inclusão e exclusão pré determinados pelos autores do artigo. Este estudo foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos (CoEPS) do Centro Universitário de Volta Redonda, RJ, e aprovado. Foram coletados dados por meio de uma entrevista com os responsáveis legais do paciente sob a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) para a elaboração do relato de caso. Percebeu-se que para o paciente do caso a atividade física foi fundamental para o tratamento da doença e proporcionou uma melhora na qualidade de vida e dos fatores biopsicossociais, comprovando o que os estudos demonstraram.
A importância da equipe interprofissional no cuidado de pacientes pediátricos portadores de leucemia
(2023) Costa, Giovana de Miranda Franco; Batista, Giovana Machado; Cardoso, Márcia D. Trindade
A leucemia é a neoplasia mais frequentemente encontrada na faixa etária pediátrica e associa-se a diversas comorbidades oriundas do curso da doença. Diante disso, torna-se importante que o paciente pediátrico seja assistido por uma equipe interprofissional especializada, a fim de minimizar os efeitos negativos da doença durante seu desenvolvimento. Objetivo: Apontar os tipos de leucemia mais prevalentes na faixa etária pediátrica e como estas impactam no desenvolvimento da classe infanto-juvenil leucêmica. Como temática central, o presente trabalho busca abordar a importância do acompanhamento interprofissional frente à possibilidade de um cuidado integral que garanta a melhor qualidade de vida na fase jovem-adulta do paciente pediátrico leucêmico em questão. Métodos: Mediante pesquisa qualitativa e retrospectiva, foram consultadas as bases Scielo e PubMed, sendo incluídos artigos nacionais e internacionais. Os descritores utilizados foram: Leukemia and historical, Leukemia and teenagers, Leukemia and adolescent, Leukemia and children and consequence, Acute myeloid leukemia and children, “Obesidade leucemia” e “Efeitos tratamento leucemia”. A partir destes, foram selecionados 15 artigos para esta revisão. Ademais, o livro Tratado de Pediatria, Vol. 2 (5ª edição) e o Manual de Orientação do Departamento Científico de Adolescência (2019-2021) pela Sociedade Brasileira de Pediatria foram amplamente utilizados. Resultados: Nos artigos selecionados, foram encontradas correlações importantes entre os pacientes portadores de leucemia e acometimentos neurocognitivos, obesidade, hipertensão e traumas psicológicos. Por meio do estudo realizado, identificou-se a necessidade de acompanhamento interprofissional qualificado ao longo do desenvolvimento dos pacientes em questão. Conclusão: Observamos neste estudo a necessidade ao abordar estratégias de cuidado e um acompanhamento contínuo por meio de uma equipe interprofissional especializada e apta que englobe todos os aspectos do desenvolvimento infantil nos pacientes acometidos por LLA e LMA, com o objetivo de tornar o percurso destes para a vida adulta mais tolerável.
A importância da qualificação do médico no atendimento a transexuais e travestis
(2022) Gomes , Ana Carolina Luiz; Ferreira, Gabriela Bertholato; Siqueira, Isabella Lima Araujo; Guidoreni , Angela Schächter
Levando em consideração que saúde é um direito universal e que para que esse direito seja garantido é necessária a oferta de serviços de saúde com profissionais qualificados, o atual estudo, aprovado sob CAAE 45583221.9.0000.5237, resultou de uma pesquisa de campo que objetivou conhecer e avaliar as percepções sobre a comunidade LGBTQ+, com foco nas pessoas transexuais e travestis. Foi considerada a necessidade de atenção à saúde dessa população, a partir dos conceitos de gênero, identidade de gênero e orientação sexual. Realizou-se uma pesquisa de caráter qualitativo, exploratória, com survey e coleta de dados por meio de aplicação de questionário virtual, obtendo resposta de 32 profissionais médicos na região do Médio Paraíba e posterior análise de conteúdo proposta por Minayo. Nos resultados encontrados, chamou a atenção que para 68,8% dos respondentes não foram oferecidas aulas com a temática LGBTQ+ e 50% não possui conhecimento sobre os tratamentos oferecidos pelo SUS para transição sexual. Além disso, destacou-se que embora 81,3% concordassem que para manter boa relação médico-paciente, é importante o uso do nome social, uma parcela significativa (37,5%) dos respondentes reconhece parcialmente essa importância. Tais resultados demonstraram que os profissionais participantes não estão preparados para atender essas pessoas, evidenciando a necessidade de desenvolvimento de ações que fortaleçam não só as políticas públicas voltadas para essa parcela da população, bem como mudanças nas matrizes curriculares dos cursos de Medicina e a educação permanente do profissional médico, possibilitando, assim, uma atuação em prol da equidade, para uma maior promoção da saúde e do bem-estar da população LGBTQ+, com foco nas pessoas transexuais e travestis
A importância do acompanhamento dermatológico na detecção precoce no melanoma cutâneo primário
(2023) Leite, Arthur Gama Barbosa; Silva, Gabriela Teixeira; Pereira, Maria Paula Diniz; Oliveira, Yanca dos Reis; Vasconcellos, Érica de Camargo Ferreira e
Problema: há um déficit no conhecimento da população sobre as neoplasias cutâneas, tal fator atrasa o diagnóstico e corrobora para um pior prognóstico. O melanoma tem um grande potencial de formação de metástase, tornando o diagnóstico precoce um grande recurso para sobrevida e cura. Hipótese: com a disseminação do conhecimento pode se observar um aumento da detecção precoce do melanoma, e consequentemente uma melhora no prognóstico. Objetivos: fazer um estudo sistemático e fundamentado em uma bibliografia incontestável e publicada em locais reconhecidos a fim de instruir a respeito da prevenção, identificação de lesões e, principalmente, medidas diagnósticas que deverão ser concluídas por um profissional capacitado. Justificativa: devido à pesquisa realizada, podemos perceber que realmente há uma escassez de projetos e/ou campanhas para conscientizar a população. Visto que a prevenção e o autoexame são de extrema acessibilidade para o público leigo, deve-se ainda sempre visar uma avaliação por um médico especialista para fazer o diagnóstico definitivo e o seu tratamento.
A importância do rastreio dos marcadores biológicos de tumor no tratamento oncológico de mama
(2022) Bittencourt, Cláudia Mariana da Silveira; da Costa, Felícia Bruno; Nesi, Federico Frascino; Bittencourt, Mariana Emília da Silveira
Os marcadores tumorais são macromoléculas presentes em tumores, no sangue ou em outros fluidos biológicos, nos quais o aparecimento e/ou alterações em suas concentrações se relacionam com o crescimento de células neoplásicas. Identificar os marcadores que possam retratar o comportamento dos tumores considerados importantes é de extrema relevância no câncer de mama devido a variabilidade que a progressão clínica da doença pode apresentar. A partir de uma revisão de estudos originais, contemplando os mais importantes fatores genéticos e hormonais em prognóstico, tratamento e prevenção do câncer de mama, como história familiar, nível socioeconômico e marcadores biológicos de tumor, buscamos o objetivo de apresentar uma revisão da literatura nacional e internacional sobre o papel dos marcadores tumorais no manejo clínico de pacientes com câncer de mama, do auxílio no diagnóstico e estadiamento até a avaliação da resposta terapêutica e prognóstica. Evidenciamos a importância dos programas de acompanhamento e rastreio genéticopara a população feminina, em especial aqueles direcionados a mulheres portadoras das mutações nos genes BRCA1, BRCA2 e triplo-negativo, como o pleno funcionamento da Política Nacional de Humanização que aproxima o profissional da saúde ao paciente. Por fim, como utilizar os exames preventivos disponíveis visando a detecção precoce dessa doença, tornando o tratamento mais eficaz.
A influência da obesidade no prognóstico do câncer de mama
(2021) Leite, Anna Beatriz Bifano; Carvalho, Bianca de Lima; Fusco, Júlia Rodrigues; Arantes, Manuela de Melo; Resende, Heloisa Magda; Silva, Sabrina Guimarães
O câncer de mama é uma doença multifatorial, sendo a obesidade um dos possíveis fatores de risco e também um possível fator prognóstico, levando a inúmeras alterações no organismo que podem justificar sua influência. A obesidade é considerada um estado pró-inflamatório e a liberação de mediadores inflamatórios somado à elevados níveis de insulina promovem o crescimento de células tumorais. O tecido adiposo tem também função endócrina, e quanto mais tecido, maior a produção de hormônios. Há ainda o papel das enzimas que transformam o colesterol em hormônio feminino, fazendo com que mulheres obesas apresentem maiores níveis circulantes, podendo torná-las mais vulneráveis ao câncer de mama e este podendo ter também pior prognóstico. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão bibliográfica acerca de publicações que avaliaram a obesidade como fator prognóstico em mulheres com câncer de mama e promover uma atualização sobre o tema. O levantamento bibliográfico foi realizado nas bases Pubmed e Google Acadêmico, utilizando os seguintes descritores: obesidade, câncer de mama, prognóstico. Foram encontrados 16 artigos, sendo 4 estudos de coorte, 9 estudos retrospectivos e 3 revisões sistemáticas. Dentre esses, 11 corroboram com a hipótese levantada nesse estudo, 3 não corroboram e 2 apresentaram resultados indeterminados. A discrepância entre os resultados é determinada principalmente pela heterogeneidade dos desenhos dos estudos. Portanto, os resultados até o momento são conflitantes e ainda não são completamente esclarecedores, havendo necessidade de novos estudos.
A musicoterapia como uma conduta integrativa no tratamento do paciente com Alzheimer
(2024) Fontes, Clara de Oliveira; Dias, Lívia de Sousa; Fonseca, Walter Luiz Moraes Sampaio da; Fonseca, Marcilene Maria de Almeida da
No Brasil, tanto a população idosa quanto a expectativa de vida tiveram um aumento significativo nos últimos anos. Nesse contexto, a Doença de Alzheimer (DA) é uma das demências que mais afeta a população idosa e a principal característica é a perda de memória progressiva, além da dificuldade de linguagem e da função executiva. É uma doença que não tem cura, embora tenha tratamentos farmacológicos que, se empregados no estágio inicial, podem ter benefícios. A musicoterapia tem se mostrado um bom coadjuvante para o tratamento não farmacológico. Este artigo visa descrever os possíveis efeitos da musicoterapia, citados na literatura na DA, como prática complementar no tratamento da doença. A revisão de literatura, obedeceu a critérios analíticos e descritivos, de artigos publicados em português e inglês, no período de 2007 a 2022 nos bancos de dados Pubmed, SciELO e Google Acadêmico. Observamos que a musicoterapia se mostrou uma boa opção para o tratamento da DA, como coadjuvante ao tratamento farmacológico, apresentando uma melhora da reorganização cognitiva dos pacientes.
A possibilidade do subdiagnóstico da fibrilação atrial: uma revisão narrativa no contexto da saúde pública brasileira
(2023) Oliveira, Caio Miranda; Portes, Eduardo Fernandes; Souza, Rafael Angelo Pinto de; Martins, Leandro de Paula
A Fibrilação Atrial (FA) é uma arritmia cardiovascular complexa normalmente detectada em exames de eletrocardiograma. Sua relevância clínica está diretamente relacionada ao aumento do risco de acidentes tromboembólicos nos indivíduos afetados. Além do prejuízo individual, a complicação também implica gastos à saúde pública no Brasil com internações e tratamentos. Nesse contexto, o objetivo deste artigo é discutir as possibilidades de subdiagnóstico da FA no Brasil e suas consequências para o cenário da saúde pública do país. Para tal, a fim de sustentar o arcabouço teórico da pesquisa, foram utilizadas as obras de literatura médica da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC): II Diretrizes Brasileiras de Fibrilação Atrial, Tratado de Cardiologia SOCESP 4ª edição e III Diretrizes SBC para Análise e Emissão de Laudos Eletrocardiográficos - Resumo Executivo, associadas a artigos selecionados, para corroborar a atualidade das informações obtidas pelas fontes da SBC, a partir de pesquisas no banco de dados Pubmed, utilizando os descritores do tipo Mesh Terms “Atrial Fibrillation” and “thromboembolism” e “anticoagulants”, todos associados aos filtros: “artigos dos últimos 5 anos”, “meta-análises”, “revisões sistemáticas” e “textos com resumo disponível”. Além disso, para a análise da epidemiologia da FA atual foram realizadas duas pesquisas: na plataforma PubMed para obter dados relacionados a epidemiologia global da FA e na plataforma SciElo. Na plataforma PubMed foram utilizados os critérios de pesquisa “atrial fibrillation/Epidemiology [MAJR]” da categoria “Major Topics” combinado aos filtros: artigos dos últimos 5 anos, meta-análises e revisões sistemáticas. Dessa forma, obteve-se 245 resultados, dos quais 5 foram selecionados baseados em critérios de inclusão. Já na plataforma SciElo, foram utilizados os critério de pesquisa “Fibrilação Atrial” + “Epidemiologia” associados aos filtros: artigos de “2018”, “2019”, “2020”, “2021” e “2022”, para que sejam englobados na análise os últimos 5 anos, sob área temática “Ciências da Saúde”. Com isso, foram obtidos 101 artigos, dos quais apenas 1 foi selecionado baseado nos critérios de inclusão. Baseado nesses dados, realizou-se uma discussão de caráter qualitativo sobre impactos da FA sobre a saúde pública brasileira. Por fim, concluiu-se que há escassez de dados acerca da prevalência da FA no país, além de discrepância entre os dados internacionais com os apresentados no Brasil. Dessa forma, a presente revisão narrativa indica que há subnotificação de FA no país e, portanto, sugere que novos dados epidemiológicos são requeridos para a formulação de melhores planos públicos de ação diante da FA e de suas complicações.
A vulnerabilidade da população idosa frente às infecções sexualmente transmissíveis no brasil
(2023) Teixeira, Laura Barcellos Netto; Groke, Maria Eduarda Nogueira; Arantes, José Roberto Barroso
O debate acerca da vida sexual na terceira idade não é recorrente na sociedade brasileira e se mostra como um tabu mesmo nas relações médico-paciente. Com isso, neste artigo, é estudada a vulnerabilidade da população idosa frente às infecções sexualmente transmissíveis no Brasil com o objetivo de identificar a vulnerabilidade da população idosa às infecções por HIV, sífilis e Hepatite B no cenário nacional. Além disso, analisar a prevalência e a incidência de HIV, sífilis e Hepatite B nos idosos e avaliar os fatores, biológicos, psicológicos e sociais que tornam essa faixa etária mais vulnerável a essas infecções incluindo a falta de conscientização e o comportamento sexual. . Foi realizada uma consulta nos bancos de dados Scielo, PubMed, Google Acadêmico a partir dos termos “elderly”, “vulnerability”, “sexual behavior'' e “sexually transmitted infection” como critério de busca. Além disso, Tratado de Geriatria e Gerontologia, das autoras Elizabete Freitas e Ligia Py foi utilizado para embasamento teórico. Constatou- se que HIV, hepatite B e sífilis são as infecções sexualmente transmissíveis mais relevantes nesse grupo. Ademais, verificou que muitos mecanismos para o prolongamento da vida sexual surgiram e aumentaram, porém, não proporcionalmente ao conhecimento dessa faixa sobre o tema. Dessa forma, as autoras concluem que há uma relação entre o aumento das infecções sexualmente transmissíveis com os fatores que aumentaram a vida sexual dos idosos e com isso, a importância da informação e manutenção das campanhas voltadas para essa faixa etária.
Abordagens terapêuticas do acidente grave por escorpiões do gênero tityus: um estudo de revisão de literatura.
(2023) Barreto, Carina Moura; Pimentel, Felipe Guimarâes; Tomaz, Maria Vitória da Silva; Sangenis, Luiz Henrique Conde
O objetivo deste estudo foi reunir os artigos e trabalhos científicos mais recentes sobre as novas condutas e protocolos utilizados para tratamento dos acidentes causados por escorpião. Com o intuito de elucidar um padrão atual de terapia para esses acidentes. Metodologia: Revisão Sistemática. Resultados: Após buscas nas bases de dados PubMed, SciELO, MEDLINE e LILACS, foram selecionados 236 artigos inicialmente. Com a exclusão de duplicatas, leitura de títulos e resumos, além da leitura completa de alguns artigos, foram selecionados nove para elaboração da revisão. Conclusão: Medidas de suporte de medicina intensiva, suplementação de oxigênio, dobutamina e soroterapia específica foram as terapias mais documentadas. Foram identificados apenas nove trabalhos, evidenciando a carência de estudos e protocolos terapêuticos para tratamento do acidente grave por escorpião do gênero Tityus. Mostra-se necessário, portanto, desenvolver um maior número de estudos no intuito de melhorar a abordagem terapêutica nesses acidentes.
Achados eletrocardiográficos relacionados ao uso de antraciclinas no tratamento oncológico: uma revisão sistemática
(2021) Bastos, Rodrigo Santos; Brito, Thales Victor Figueiredo; Nascimento, Erivelton Alessandro do
Introdução: As antraciclinas são drogas antineoplásicas de ampla utilização na oncologia. No entanto, a cardiotoxicidade tem se mostrado um efeito colateral importante neste grupo de fármacos e isso vem sendo tema de estudos atuais, principalmente em relação a exames preditores. Entre eles, o eletrocardiograma (ECG) possui bom custo benefício e disponibilidade, porém, necessita de maior validação científica para esse fim. A presente revisão sistemática objetiva identificar achados eletrocardiográficos que o justifiquem como método de rastreio. Metodologia: Revisão sistemática utilizando bases de dados digitais (Scielo, PubMED, Medline, Cochrane e Lilacs) no período de 2010 a 2020 e submetidos ao protocolo Prisma. Resultados: Após avaliação, foram selecionados 9 artigos, incluindo 3 revisões sistemáticas e 6 estudos de coorte prospectivos. Discussão: No ECG, a cardiotoxicidade gerada pelas antraciclinas pode variar de mudanças na frequência cardíaca até arritmias graves, como torsade de pointes. Os achados mais frequentes incluem encurtamento do complexo QRS e prolongamento do intervalo QT corrigido (QTc). Esses efeitos dependem da dose acumulada, da formulação e da forma de administração dos fármacos, assim como de alguns padrões genéticos específicos. A dosagem da albumina modificada por isquemia (IMA) pode ser utilizada em conjunto com o ECG para se obter maior acurácia no rastreio da cardiotoxicidade. Muitos fármacos associados às antraciclinas em esquemas terapêuticos também possuem efeito cardiotóxico comprovado e isso pode interferir nos resultados dos estudos com antraciclinas. Conclusão: Os achados eletrocardiográficos mais importantes incluem estreitamento do complexo QRS e um prolongamento do intervalo QTc. Apesar dos achados serem estatisticamente significantes, o método não apresentou sensibilidade suficiente para ser utilizado como principal método de rastreio, podendo ser utilizado como exame complementar, principalmente quando associado a dosagem da IMA.
Acidentes com animais peçonhetos em Volta Redonda, Rio de Janeiro: um estudo epidemiológico
(2024) Grammatico, Carlos Eduardo Schmidt; Alves, Dimitri Ramos
Os ataques de animais peçonhentos são eventos que representam uma ameaça à saúde pública, especialmente em regiões tropicais e subtropicais. Estes ataques podem ser causados por serpentes, aranhas, escorpiões e outros organismos que possuem veneno e é essencial compreender os riscos associados a esses encontros e adotar medidas preventivas para mitigar possíveis incidentes. Esse trabalho é uma pesquisa e análise de dados sobre ataques de animais peçonhentos na região que são disponibilizados pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e foram utilizados dados coletados entre janeiro de 2013 e dezembro de 2022. Volta Redonda, apesar de localizada em uma região propensa a ataques de animais peçonhentos, apresenta números de ataques e mortes inferiores em relação ao Sudeste e Brasil. Os resultados destacam a necessidade de estratégias diferenciadas para lidar com acidentes de animais peçonhentos, considerando as particularidades de cada região, dada a vasta extensão territorial do país.
Agravamento das doenças gostrointestinais pela Covid-19
(2024) Lima, Alana Medeiros de; Leite, Tharso Alvarenga de Matos; Ribeiro, Rosa Maria Machado
A pandemia de COVID-19, causada pelo vírus SARS-CoV-2, revelou-se um desafio global de saúde, não apenas pelos seus efeitos respiratórios, mas também por suas complicações gastrointestinais. Este estudo visa investigar a relação entre a COVID 19 e o agravamento ou surgimento de doenças gastrointestinais. Realizou-se uma revisão bibliográfica narrativa, utilizando artigos publicados nos últimos três anos nas bases de dados LILACS, MEDLINE/PubMed, SciELO, e diretrizes da OMS. A análise dos 14 artigos selecionados revelou que o SARS-CoV-2 pode causar danos diretos às células da mucosa gastrointestinal, contribuindo para sintomas como diarreia, náusea, vômito e dor abdominal, além de complicações graves como hemorragias e eventos trombóticos. A alta expressão da enzima conversora de angiotensina 2 (ECA2) no trato gastrointestinal foi associada à maior suscetibilidade à infecção. Além disso, observou-se que pacientes com doenças gastrointestinais pré-existentes ou condições hepáticas, como hepatite B crônica e cirrose, estão em maior risco de resultados adversos. A interação entre COVID-19 e esses fatores, bem como o uso de medicamentos no tratamento da doença, pode agravar lesões hepáticas e exigir monitoramento cuidadoso. Conclui-se que a COVID-19 impacta significativamente o sistema gastrointestinal e hepático, necessitando de mais pesquisas para elucidar mecanismos de infecção e desenvolver tratamentos eficazes. A compreensão aprofundada dessas interações é crucial para melhorar os protocolos de tratamento e mitigar os efeitos da doença nas populações afetadas.
Alterações fisiológicas, neurológicas e psiquiátricas associadas à doença de parkinson: uma análise sobre o conhecimento dos acadêmicos de medicina do Centro Universitário de Volta Redonda.
(2022) Souza, Danilo Devezas; Bertazzo, Guilherme Araujo; Salles, Isabela Simões de Araújo Alegre; da Fonseca, Walter Luiz Moraes Sampaio
A Doença de Parkinson afeta cerca de 2-3% da população mundial com idade igual ou superior a 65 anos. Estima-se que indivíduos com mais de 60 anos no Brasil representarão cerca de 33,7% de toda a população nacional até o ano de 2060. É essencial que o médico esteja atento aos principais sinais e sintomas das doenças neurodegenerativas para que o diagnostico seja realizado de forma precoce. O processo de educação médica nos cursos de graduação do Brasil sempre foi motivo de intensa discussão, sendo evidenciadas ao longo dos anos muitas lacunas na formação médica. Trata-se de uma pesquisa de campo exploratória com abordagem quantitativa que teve como objetivo analisar o nível de conhecimento sobre a doença de Parkinson dos acadêmicos de medicina do Centro Universitário de Volta Redonda. A coleta de dados foi realizada após o estudo ser submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UniFOA, tendo iniciado no primeiro semestre de 2021 e finalizada em novembro do mesmo ano, por meio de aplicação de questionário on-line, através da ferramenta Google Forms, contendo dez questões fechadas sobre o Parkinson. A amostra foi composta por 117 alunos devidamente matriculados do 5º ao 12º período. As respostas obtidas demonstraram que o grupo de alunos que ainda não cursaram aulas sobre os distúrbios dos movimentos tiveram um número de acertos satisfatórios no questionário, o que demonstra a preparação dos alunos na formação clínica conforme as diretrizes bases de ensino.
Alternativas fitoterápicas para os distúrbios do climatério
(2024) Costa, Guilherme Saburi; Barroso, Wiliam Guimarães; Nowak, Lara
Climatério, final do período reprodutivo da mulher, tem o diagnóstico confirmado após 12 meses de amenorreia. Com idade média de ocorrência aos 51 anos e representado pela queda hormonal ovariana. Este período por muitas vezes é acompanhado de sintomas desagradáveis e a busca por alternativas para reduzi-los aumenta de acordo com a intensidade dos sintomas. A fitoterapia tem sido uma proposta alternativa muito eficiente para a redução desses sintomas climatéricos, devido a poucos efeitos adversos, se mostrando assim como uma terapia segura. Esta revisão bibliográfica tem como objetivo avaliar os aspectos terapêuticos da fitoterapia, em relação as alterações físicas vivenciadas pela mulher durante o climatério. Buscamos apresentar opções de fitoterápicos como terapia complementar a terapia hormonal afim de proporcionar melhoria nos sintomas durante este período e promover um modo de vida mais saudável. Para elaborar esse estudo foram utilizadas as plataformas PubMed, Scopus, Web of Science e Google Scholar com os termos Climatério; Plantas Medicinais; Fitoterápicos. Foram identificados 193 artigos, sendo que 7 foram incluídos. Os estudos indicaram a Fitoterapia como uma terapia complementar a TRH onde se mostrou necessário maior número de estudos para comprovar sua eficiência terapêutica apesar de alguns estudos mostrarem resultados positivos no alívio dos sintomas do climatério.
Amiloidose cardíaca - Uma aboradagem clínica: relato de caso
(2021) Pinton, Ana Carolina; Ribeiro, Isabella Almeida Neves; Silva, Isabella Maria; Amorim, Natália Ramos de; Azevedo, Jader Cunha de
A amiloidose cardíaca é uma doença causada pela deposição de proteínas amiloides no tecido cardíaco. Essa doença possui três categorias: amiloidose de cadeias leves (AL), secundária (AA) e hereditária. As manifestações clínicas da amiloidose variam de acordo com os órgãos acometidos, entretanto, é comum o aparecimento de sintomas inespecíficos. Apesar de estar ganhando importância no cenário atual, permanece subdiagnosticada, principalmente devido à falta de suspeita clínica. O reconhecimento precoce é importante para um melhor prognóstico. Este estudo tem o intuito de ampliar o conhecimento acerca do tema e relatar um caso clínico no qual a paciente foi diagnosticada com amiloidose de cadeias leves com comprometimento cardíaco por meio de sinais de alerta e exames não invasivos, como o ecocardiograma.
Análise da frequência da colonoscopia no follow-up pós- operatório do câncer colorretal
(2021) Bravo Filho, José Diniz Pinto; Fialho, Pedro Henrique Santos; Leme , Marcelo Betim Paes; Leme
O câncer colorretal é o terceiro câncer mais diagnosticado do mundo e seus protocolos de acompanhamento pós-operatório diferem entre as principais sociedades e grupos de especialistas, variando entre o acompanhamento pós-operatório padrão e o intensivo. Sobre o follow-up intensivo e principalmente sobre o exame de colonoscopia, supõe-se teoricamente que uma maior frequência desse procedimento resultaria em maior eficácia na detecção precoce de recidivas e de tumores metacrônicos, o que poderia ter impacto positivo na sobrevida desses pacientes. Porém, isso não é um consenso e existem dúvidas se um acompanhamento com menores intervalos de tempo asseguraria melhores resultados. O objetivo deste estudo é avaliar na literatura se existem evidências para uma melhor escolha da frequência da colonoscopia no follow-up pós-operatório do câncer colorretal. A revisão dos artigos foi feita nas bases de dados do National Center for Biotechnology Information (NCBI) e do PubMed e foram incluídos os estudos que mostravam alguma relação do câncer colorretal com o follow-up pós-operatório e principalmente com a frequência do exame de colonoscopia no follow-up pós-operatório. Verificou-se que os pesquisadores concluíram que uma maior frequência do exame de colonoscopia obteve benefício na detecção precoce de recidivas e no aumento das taxas de sobrevida. Apesar desses resultados aparentarem ser positivos, não foi possível concluir se é valido a adoção de uma menor ou maior frequência do exame, pois os resultados em números foram pequenos.
Análise da importância da elaboração de protocolos para o tratamento da sepse
(2022) D’Oliveira, João Vitor Conti; Teixeira, Kelwin Fernandes; Bruno, Pedro Henrique Alves; Albanez, Victor Oliveira; Nunes, Sergio Ibañez
A sepse é uma síndrome com altos índices de morbimortalidade em todos os países do mundo e é caracterizada como uma síndrome com disfunções orgânicas ameaçadoras à vida, como consequência de uma reação inflamatória desreguladaem resposta à uma infecção confirmada ou suspeita e se não for precocemente tratada pode evoluir para choque séptico, disfunção de múltiplos órgãos e óbito. Para que essa evolução seja detida e seus consequentes índices negativos sejam reduzidos, protocolos de intervenção foram elaborados para o tratamento dessa síndrome os quais tem se mostrado necessários e eficazes, portanto, a adesão dasequipes de saúde a esses protocolos é fundamental. A gravidade e alta prevalênciada sepse demonstra a necessidade de colocar em ação as diretrizes de tratamento dessa síndrome. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de literatura acerca da importância da elaboração de protocolo para o tratamento da sepse, paratanto foi feita uma revisão integrativa a partir de artigos das bases de pesquisa Publisher Medline (Pubmed), Sientific Electronic Library Online (Scielo), Organização Mundial da Saúde (OMS), usando como termos: “sepse”, “protocolo”, “Surviving Sepsis”, “Pathogenesis of sepsis”, “sepsis 3”,”guidelines” e “diretrizes de tratamento” para que assim seja concluído o quão importante é o uso do protocolo para o tratamento da sepse, para que assim tenhamos uma queda na mortalidade.
Análise da relação entre atividade física e o desempenho escolar em crianças de 5 a 10 anos
(2021) Alvares, Eduardo Rodrigues Teles; França, Gustavo Sales; Oliveira, Pedro Borges de; Costa, Luciano Rodrigues
O desenvolvimento da infância até a vida adulta, tanto em aspectos sociais quanto em aspectos educacionais, depende de diversos fatores e estímulos. Um deles descrito por este trabalho, é a prática de atividade física. Dessa forma o objetivo deste trabalho é analisar a prática de exercícios físicos em escolares, especificando a qualidade, a frequência, a duração e o ambiente onde são praticados; e correlacionar com o desempenho escolar e o desenvolvimento psicossocial envolvido. Realizou-se a pesquisa de campo, buscando informações de menores de idade, 5 a 10 anos por meio de um questionário composto por três segmentos: identificação, prática de atividade física e desempenho escolar, aplicado aos responsáveis dos escolares que foram se consultar no ambulatório de pediatria da Policlínica Doutor André Sarmento Bianco do UniFOA (Campus Olezio Galotti – Três Poços). Evidenciou-se que as crianças consideradas acima da média da turma possuem maior hábito de prática de atividade física em todos os cenários analisados por esta pesquisa. Além de ter uma relação positiva com a vida escolar infantil dessas crianças, constatou-se também que o exercício físico contribuiu na interação social e no desenvolvimento neuropsicomotor destas crianças. Portanto, se faz necessário estabelecer estratégias para a promoção de saúde por meio da prática de atividade física regular que devem ser estimuladas em conjunto por parte da escola, dos pais, dos pediatras e das próprias crianças.
Análise da terapia inicial no tratamento do mm para pacientes inelegíveis para transplante de medula óssea
(2023) Lopes, Guilherme Maciel da Cunha; Baliza, Lucas Casali; Carvalho, Paulo Vitor Perminio; Damasceno, Juliana Annete
O Mieloma Múltiplo (MM) é uma neoplasia maligna hematológica que consiste na proliferação de plasmócitos produtores de imunoglobulinas monoclonais dentro da medula óssea. Tal doença corresponde a cerca de 2% dos cânceres, o que a confere relevância. Em vista disso, muitos estudos têm sido realizados, no entanto, ainda não há um consenso na literatura sobre as melhores combinações terapêuticas. Diante disso, o presente artigo objetiva, por meio de revisão sistemática sem metanálise, descrever a sobrevida livre de progressão mediana das diferentes terapias presentes na literatura. Foi realizada uma busca ativa de bibliografias nas principais plataformas PubMed e Embase, com os descritores do MESH multiple myeloma AND Therapeutics AND (bortezomibe OR ixazomib OR carfilzomib OR Cyclophosphamide OR daratumumab[nm] OR dexamethasone OR lenalidomide OR melphalan OR thalidomide) NOT bone marrow cell transplantation NOT Recurrence NOT leukemia. Nas duas plataformas, aplicou-se os filtros: ensaios clínicos randomizados, últimos 6 anos (2017-2023) e idade superior ou igual a 18 anos. No total, foram feitas 2 buscas, obtendo 158 resultados no PubMed e 519 no Embase, dos quais 7 foram selecionados após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Foram selecionados artigos que abordavam terapia inicial para MM para pacientes com idade igual ou superior a 18 anos com critério de inelegibilidade para transplante de medula óssea a partir dos critérios CRAB e ECOG PS 0-3. Os estudos TOURMALINE-MM2 e SWOG 077 com esquema Inibidores do Proteassoma (IP) + Lenalidomida e Dexametasona (Rd) demonstraram aumento da PFS mediana comparados ao esquema Rd, mas com resultados estatisticamente significativos apenas no SWOG 077. Os estudos ENDURANCE e CLARION comparam bortezomibe e carfilzomibeentre si e demonstraram que não há diferença estatística entre os dois medicamentos. O estudo FIRST demonstrou que o esquema Rd-R de Lenalidomida contínua é superior a Rd em ciclos, com dados estatisticamente significativos. Os estudos têm mostrado a superioridade de regimes que usam terapias combinadas com 3 ou até mesmo 4 drogas. No entanto, ainda não há consenso na literatura e cabe ao médico selecionar o esquema terapêutico. Em suma, fica evidente a necessidade de novos estudos na área a fim de definirmos o melhor protocolo terapêutico a ser empregado.

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