A influência da obesidade no prognóstico do câncer de mama
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Resumo
O câncer de mama é uma doença multifatorial, sendo a obesidade um dos possíveis
fatores de risco e também um possível fator prognóstico, levando a inúmeras
alterações no organismo que podem justificar sua influência. A obesidade é
considerada um estado pró-inflamatório e a liberação de mediadores inflamatórios
somado à elevados níveis de insulina promovem o crescimento de células tumorais.
O tecido adiposo tem também função endócrina, e quanto mais tecido, maior a
produção de hormônios. Há ainda o papel das enzimas que transformam o colesterol
em hormônio feminino, fazendo com que mulheres obesas apresentem maiores níveis
circulantes, podendo torná-las mais vulneráveis ao câncer de mama e este podendo
ter também pior prognóstico. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão
bibliográfica acerca de publicações que avaliaram a obesidade como fator prognóstico
em mulheres com câncer de mama e promover uma atualização sobre o tema. O
levantamento bibliográfico foi realizado nas bases Pubmed e Google Acadêmico,
utilizando os seguintes descritores: obesidade, câncer de mama, prognóstico. Foram
encontrados 16 artigos, sendo 4 estudos de coorte, 9 estudos retrospectivos e 3
revisões sistemáticas. Dentre esses, 11 corroboram com a hipótese levantada nesse
estudo, 3 não corroboram e 2 apresentaram resultados indeterminados. A
discrepância entre os resultados é determinada principalmente pela heterogeneidade
dos desenhos dos estudos. Portanto, os resultados até o momento são conflitantes e
ainda não são completamente esclarecedores, havendo necessidade de novos
estudos.