Deslocamento anterior do disco articular e adaptação da articulação temporomandibular: possíveis tratamentos

Abstract

A articulação temporomandibular (ATM) é uma articulação de grande complexidade, formada pelo osso temporal com a mandíbula bilateralmente. Possui uma gama de estruturas que a formam como, por exemplo, disco articular, almofada retrodiscal e/ou tecido retrodiscal (zona bilaminar), membrana sinovial, cartilagem articular, cápsula articular e superfície articular, além de ligamentos e músculos. A ATM depende da boa harmonia entre seus componentes para um bom funcionamento. O disco articular é um componente ativo, que transforma a ATM em uma articulação composta, ao invés de simples. O único osso que se move quando abrimos a boca é a mandíbula, o temporal serve apenas como base, sem movimentar-se. O movimento de rotação é realizado pela cabeça da mandíbula (côndilo) dentro da fossa mandibular, quando ocorre uma pequena abertura de boca. No entanto, para uma abertura de maior amplitude, é necessário que o disco da articulação temporomandibular e o côndilo mandibular, saiam da fossa e deslizem pela eminência articular do osso temporal, esse movimentoé denominado de translação. Durante esses movimentos, principalmente o de translação, podem ocorrer algumas interferências na ATM, desarmonizando-a. Um desses problemas é o deslocamento anterior do disco articular, podendo haver deslocamento do disco como ou sem redução. O objetivo dessa revisão de literatura foielucidar como ocorre a adaptação do organismo em caso de deslocamento anterior dodisco articular e possíveis tratamentos para a articulação temporomandibular. Partindo desde a sintomatologia até os tipos de tratamentos, incluindo: conservador (placas oclusais) e cirúrgicos (Manipulação Mandibular Assistida com Aumento de Pressão Hidrostática, artrocentese, artroscopia e ancoragem do disco). Os resultados da revisão demonstraram um consenso de que uma articulação afetada, mesmo depois dos tratamentos e o organismo se readaptando, pode permanecer sequelas, mas não pode haver dor.Mostrar mais