Uso da toxina botulínica como tratamento coadjuvante na disfunção temporomandibular e dor orofacial

Abstract

A disfunção temporomandibular (DTM) é uma alteração no funcionamento de uma importante articulação existente no corpo que liga o osso temporal com a mandíbula e assim dificulta os movimentos da mastigação, da fonação e, também, gera um desconforto orofacial. O objetivo desse estudo foi avaliar o uso e a eficácia da toxina botulínica para o declínio da sintomatologia que essa disfunção causa, por meio de um relato de caso de uma paciente que apresenta DTM no qual foram realizadas duas aplicações da toxina botulínica tipo A por um cirurgião-dentista capacitado, exames clínicos baseados no RDC/TMD anteriormente a aplicação e um acompanhamento de 45 dias após a primeira aplicação para verificar o resultado. Verificou-se que a ação da TXB-A sobre os músculos masseter e temporal diminuiu significamente a sintomatologia da paciente logo na primeira aplicação. Na segunda, somente o músculo masseter recebeu a toxina devido a ainda apresentar dores. Com o acompanhamento utilizando o RDC/TMD foi possível verificar a decadência da sintomatologia muscular, permanecendo apenas a DTM articular. Concluiu-se que a toxina botulínica tipo A não é um tratamento de eleição devido as controvérsias de seu uso como terapia e sim um tratamento coadjuvante para a sintomatologia muscular da DTM, sendo necessário ainda maiores estudos para avaliar o resultado a longo prazo e, também, que a paciente dê continuidade aos tratamentos multidisciplinares para cuidar da DTM.