Todo cirurgião-dentista deve estar apto para prováveis diagnósticos e correta indicação especializada em crianças, pois as más oclusões, alterações dentárias e esqueléticas podem estar presentes, por isso as consultas preventivas da criança no dentista são de extrema importância. Quanto mais cedo esse diagnóstico, melhor para evitar tratamentos mais invasivos e complexos no futuro. No caso de má oclusão Classe III, observamos retrusão maxilar e/ou protrusão mandibular, são associados à atresia maxilar, que geralmente se manifesta por mordidas cruzadas posteriores, uni ou bilaterais. O objetivo desse relato de caso foi avaliar os efeitos, no perfil facial e na oclusão, da tração reversa da maxila associada à expansão rápida maxilar de um paciente que apresentava mordida cruzada anterior 23 anos após o término do tratamento demonstrando a extrema importância do diagnóstico precoce e o correto tratamento, com isso concluímos que o manejo precoce, traçando um plano de tratamento e uma correta intervenção ortopédica na má oclusão de Classe III associada à mordida cruzada anterior, é eficaz, reduzindo a necessidade de cirurgia ortognática no fim da adolescência Após 23 anos do tratamento, o resultado demonstrou de maneira clara que o tratamento precoce da mordida cruzada anterior é de suma importância para a que o crescimento do complexo craniofacial do indivíduo ocorra sem interferências.