Esse estudo tem como objeto a cobertura vacinal em adultos brasileiros, visando avaliar a eficiência dos programas de imunização e identificar os motivos registrados na literatura para a não vacinação nessa faixa etária. Foi realizada uma revisão narrativa, a partir da consulta aos bancos de dados da PubMed e SciELO. Incluíram se artigos escritos em português e em inglês, publicados entre 2000 e 2022. Os descritores utilizados são “vacinação”, “adultos”, “cobertura vacinal”, “programa de imunização” e “saúde pública”, todos cadastrados na Medical Subject Headings (MeSH) e classificados como Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). O critério de inclusão utilizado foi a menção à vacinação da população adulta. Dos 46 artigos selecionados, apenas 16 preencheram os critérios de elegibilidade, e destes apenas 5 eram publicações nacionais. Ao fim, ficou evidente que o motivo da baixa adesão à vacinação pelos adultos é de ordem pessoal, além da falta de conhecimento sobre a importância de se vacinar nessa idade. A maior parte dos relatos preencheu os critérios de evidência epidemiológico, clínico e laboratorial, estabelecidos para sustentar esse déficit na cobertura vacinal. Apesar dessa baixa adesão, os programas de vacinação brasileiros devem estabelecer medidas governamentais mais impositivas, ancoradas juridicamente, por meio de leis que determinem a imunização de adultos para otimizar a vacinação.